姓 名：
出生日期：
民國
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20
年
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月
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日
性 別
男
女
住家電話：
行動電話：
戶籍地址：
ＭＡＩＬ：
指定老師：
車 種
手排
自排
期別
請選擇
818C 2026-10-12~11-20
819A 2026-10-27~11-30
819B 2026-11-10~12-14
819C 2026-11-24~12-29
820A 2026-12-07~01-12
820B 2026-12-21~01-27
上課時段
驗證碼：請輸入
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